成神经管细胞瘤

关于脑髓母细胞瘤

髓母细胞瘤:症状、治疗和诊断

髓母细胞瘤起源于原始神经细胞. 这种肿瘤几乎只在小脑后窝的儿童中发现.

长期以来被认为是后颅窝最常见的肿瘤之一, 髓母细胞瘤占原发性脑肿瘤的4%到10%. 20岁以下的病人, 它们占中枢神经系统肿瘤的15%到20%. 在美国，每年大约有300到500例成神经管细胞瘤新发病例.

症状

• 最常见的症状与脑积水引起的颅内压升高有关, 包括嗜睡, 头痛和呕吐起初很少发生，但后来每天早上醒来. 直立和清醒后，孩子感觉更好，能够回到正常的活动.
• 后来的症状包括由于平衡困难而继发的行走困难, 头晕和重影.

诊断。

• 计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)扫描用于识别后窝肿瘤的存在.

治疗

• 手术减压
  • 手术切除肿瘤是治疗髓母细胞瘤的第一步. 在不造成神经损伤的情况下，尽可能多地切除肿瘤. 手术暴露肿瘤需要切除一块颅骨.
  • 手术并发症包括吞咽困难, 平衡困难, 双重视野与死亡. 并发症的发生率低于2%，很大程度上取决于整个团队的质量.
• 放射治疗
  • 髓母细胞瘤切除术后最重要的单一治疗方法是放射治疗.
  • 放射治疗的主要困难是年轻人的无能, 大脑发育到可以承受大剂量. 正因为如此，化疗被用于2岁以下的儿童.
• 化疗
  • 一些研究表明，通过积极的手术切除，再辅以放疗和化疗，可以进一步提高生存率.

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