漏斗胸和凸突修复

漏斗胸、凸胸和其他胸部畸形

Pectu年代举 (也被称为 “胸部凹陷综合症” or “漏斗胸”是一种胸壁异常，前肋骨和胸骨(胸骨)向脊柱方向凹陷. 它与另一种叫做 pectu年代carinatum (也被称为 “鸡胸”)，其中胸部的前部似乎突出或“突出”。. 研究人员还不确定是什么引发了这种畸形, 但它被认为是由肋骨软骨异常或过度生长引起的. 这导致软骨弯曲，推动胸骨向内或向外.

这些类型的胸部畸形实际上比大多数人想象的更常见, 因为每300人中就有1人患有这种疾病. 虽然这种情况在出生时可能很明显, 在青春期开始的快速生长时期，这种情况往往变得更加明显. 异常的程度可以从非常轻微到非常严重. 在中度至重度病例中, 胸腔会压迫心脏和肺部，引起胸痛, 用力呼吸困难, 早期疲劳, 对运动的耐受力降低. 评估胸骨畸形的标准方法包括胸片(正侧位和侧位)或胸部CT扫描. 为了尽量减少暴露在辐射下, 畸形的严重程度(胸椎严重程度指数或Haller指数)可以仅通过x射线来确定(无需ct扫描)。. 肺功能检查和超声心动图(心脏超声)也可为个别患者进行. 在大多数情况下，手术矫正的标准包括有症状的中度至重度胸骨畸形，且Haller指数大于3.2(正常指数在2左右.5). 那些可能也有结缔组织疾病特征的人可能会被皇冠hga025大学洛杉矶分校马凡中心多学科推荐和评估.

漏斗胸及胸隆修补术

皇冠hga025大学洛杉矶分校的儿科外科医生在治疗漏斗胸和其他胸壁疾病方面有丰富的经验. 皇冠hga025大学洛杉矶分校美泰儿童医院一直是治疗南皇冠hga025胸部异常儿童的主要转诊中心, 横跨美国, 甚至是国际位置. 当患者有中度至重度畸形或出现与该病症相关的症状时，通常建议对“凹陷胸”进行手术矫正. 现在人们认识到，进行修复的最佳年龄是在青春期早期，以帮助减少以后复发的机会. 在标准的开放或修改的拉维奇程序, 医生在胸部乳头下方做一个切口. 将变形的软骨部分切除, 胸骨轻轻裂开，重新定位. 放置一个短的稳定杆以额外支持胸骨. Dr. Fonkalsrud, 皇冠hga025大学洛杉矶分校名誉教授, 对拉维奇手术进行了重大修改以减少软骨的移除, 促进胸壁重塑, 改善结果. 他的技术在皇冠hga025大学洛杉矶分校继续使用. 酒吧在原地停留6个月. 手术后的六到八周, 新的软骨形成以保持胸骨和肋骨的位置.

一种相对较新的矫正胸部凹陷的技术是Nuss手术, 以现已退休的外科医生的名字命名，他在发表了10年后的经验后于1998年推出了它. 从那时起，Nuss手术成为修复漏斗胸最流行的方法.

挖胸肌修补术

Nuss手术是一种微创手术，在胸腔两侧各开一个1英寸的小切口. 一个曲线, 不同形状, 不锈钢胸棒穿过胸腔和胸骨下方. 一旦到位，杆旋转, 把弯曲的部分靠在胸壁上, 把肋骨和胸骨向外推. 这个过程的工作原理与正畸牙套重塑牙齿非常相似. 在大多数情况下，软骨或骨头不会被移除. 用缝线固定在皮肤下的肋骨上，并在那里放置两到三年.

胸部畸形立即得到矫正. 传统方法和微创方法的恢复时间相似，住院时间为3至5天. 然而, 与传统手术相比，患者和家属通常更喜欢诺斯手术，因为手术时间更短, 出血量少, 而且切口更小，疤痕更少. 去除铁棒需要一个短的过程，可以在门诊手术中心进行.

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