研究发现,患有晚期前列腺癌的黑人男性接受关键治疗的可能性较小
由研究人员领导的一项新研究 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康约翰逊综合癌症中心 研究发现,与其他种族和民族(包括白人或拉丁裔男性)相比,被诊断为前列腺癌晚期的黑人男性接受新型激素治疗的可能性要小得多,尽管这种疗法已被证明能有效控制前列腺肿瘤的生长并延长患者的生命.
研究结果, 发表在JAMA Network Open上, 揭示在治疗该疾病的关键疗法的使用上存在令人担忧的种族差异.
“考虑到前列腺癌对黑人男性的不成比例的影响,这一发现尤其令人担忧, 我是谁?.5倍的可能被诊断,2.死于这种疾病的可能性是美国白人男性的四倍,该研究的共同资深作者Dr. 阿马尔·基尚(Amar Kishan)教授 放射肿瘤学 在 皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院 也是皇冠hga025大学洛杉矶分校健康约翰逊综合癌症中心的一名研究员.
新型激素治疗剂是针对雄激素信号轴的新一代激素治疗, 哪些因素在前列腺癌细胞的生长和发展中起着至关重要的作用. 雄激素,如睾酮,会刺激前列腺癌的生长. 激素疗法通过抑制雄激素的作用或降低其在体内的水平来起作用.
它们也经常与传统的雄激素剥夺疗法联合使用,以更有效地抑制雄激素信号传导, 为晚期或转移性前列腺癌患者提供改善的预后.
“尽管我们知道激素疗法对晚期前列腺癌患者有显著的临床益处, 关于一般人群中人们使用这些药物的频率,特别是在不同种族和民族群体公平获得这些药物的背景下,没有太多信息,”医生说。. 迈克尔·香, 皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院放射肿瘤学助理临床教授,该研究的资深作者之一.
为了研究医生是如何根据美国病人的种族和民族来开这些药的.S., 研究小组使用了一个基于人群的癌症登记处的数据,该登记处与处方药记录有关,2011年至2017年,748名中位年龄为75岁、诊断为晚期前列腺癌的医疗保险受益人. 其中8%为黑人,7%为西班牙裔,78%为白人,7%为其他种族和族裔.
大多数患者患有转移性前列腺癌,36%的患者接受了新型激素治疗. 白人患者2年新型激素治疗使用率最高,为27%, 其次是西班牙裔患者,占25%,其他种族/民族患者占23%. 黑人患者的发病率最低,为20%.
这种差异持续了五年甚至更长时间, 黑人患者接受这种关键治疗的比例一直低于白人患者. 研究人员发现,与白人男性相比,黑人男性接受或接受这些新型激素治疗药物的可能性要低24%. 相比之下, 这种差异在拉丁裔男性或其他种族和族裔群体中没有观察到.
“我们的研究结果对这种不平等背后的原因提出了关键问题, 暗示医疗保健可能存在的障碍, 财政负担, 以及医疗系统中无意识的偏见,翔说.
未来的研究需要发现潜在的原因,并系统地解决这些问题,以实现更公平的护理, 作者指出.
该研究的第一作者是Dr. 马廷马丁, 他曾是皇冠hga025大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的放射肿瘤学住院医师,目前是华盛顿大学放射肿瘤学助理教授. 皇冠hga025大学洛杉矶分校的其他作者包括. 马修·雷蒂格博士. 卢卡·瓦莱博士. Michael Steinberg和Dr. 伊斯拉Garraway.
这项研究是由前列腺癌基金会资助的, 美国放射肿瘤学协会和德西尔瓦, McCarrick, 和贝尔沙德家族.
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